中国口腔颌面外科杂志
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94岁老人遭车祸下颌骨折 哈医大口腔颌面外科专

近日,哈医大口腔医学院口腔颌面头颈肿瘤外科病房胡腾龙教授团队成功为一位九旬高龄老人在全麻下完成下颌骨骨折切开复位内固定术,患者目前生命体征平稳,术后恢复良好。

患者为94岁女性,因车祸致下颌骨骨折,伤后不能咀嚼进食,颌面骨三维ct示右下颌骨粉碎性骨折。家属通过网络平台向胡腾龙教授求助,科室立即启动转诊流程,患者由外地迅速转入病房。

入院检查后确定为右下颌骨颏孔区骨折,需手术治疗恢复患者下颌骨的连续性。下颌骨骨折切开复位内固定术属于口腔颌面外科常规手术,但因患者年龄较大,术前须仔细评估患者能否承受全麻手术带来的风险,术前经过科室的充分讨论及麻醉科林世升教授的麻醉评估下,制定了详细的手术计划。

由于患者高龄以及入院时为伤后48小时,正处于肿胀的高峰期,且因疼痛多日无法进食,全身状态较差,治疗组遂决定先进行抗炎消肿全身支持治疗,待患者肿胀消退后择期手术治疗。手术于2022年2月21日如期进行,术中由原右侧颌下区创口入路,显露右侧下颌骨骨折线,术中见骨折线周围大量游离骨片,清创术区后以一枚重建板恢复下颌骨下缘的连续性,患者全麻苏醒后顺利返回病房,全麻术后6小时已可以流质饮食,恢复良好。

友情提示:颌面骨骨折多见于交通事故,因此在驾驶车辆时要集中注意力,时刻关注路面车辆和行人情况,避免酒后驾车出现人员伤亡。