血管瘤(hemangioma )是胚胎期间血管生成细胞增殖形成的皮肤和软组织内常见的先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久。 其余胚胎变为血管细胞，活跃的内皮样胚芽侵入邻近组织，形成内皮样条索，与管化后遗留血管相连形成血管瘤，瘤内血管自组装，与周围血管不相连。 血管瘤可累及全身各处，发生在口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其次为躯干(25 )、四肢(15 )。 多数发生在颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜，如舌、唇、口底等组织，少数发生在颌骨内或深部组织。 多见于女性，男女比例约为1:3~14。

1、口腔颌面外科免费期刊网，老年人腿部有血管瘤？

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血管瘤(hemangioma )是胚胎期间血管生成细胞增殖形成的皮肤和软组织内常见的先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久。 其余胚胎变为血管细胞，活跃的内皮样胚芽侵入邻近组织，形成内皮样条索，与管化后遗留血管相连形成血管瘤，瘤内血管自组装，与周围血管不相连。 血管瘤可累及全身各处，发生在口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其次为躯干(25 )、四肢(15 )。 多数发生在颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜，如舌、唇、口底等组织，少数发生在颌骨内或深部组织。 多见于女性，男女比例约为1:3~14。

中医病名

英文名称hemangioma

中医病名英文名称hemangioma就诊科肿瘤科高发人群婴幼儿常见发病部位头颈部常见病因在胎儿早期血管性组织分化阶段，控制部分基因出现小范围错综复杂结构的常见症状海绵状血管瘤是一种无自觉症状的软肿块。 蔓状血管瘤无串珠状或蚯蚓状传染性

病因

该病病因尚不清楚，提示妊娠期应用孕酮、绒毛膜穿刺、妊娠期高血压疾病及婴儿出生时低体重可能与血管瘤的形成有关。 血管瘤在人胚发生过程中，尤其是早期血管性组织分化阶段，其调控基因段出现小范围的错组织，可能导致其特定部位组织分化异常，进而发展为血管瘤。 由于胚胎早期(8(12月)胚胎组织机械损伤，局部组织出血，部分造血干细胞分布于其他胚胎细胞，部分分化为血管样组织，最终形成血管瘤。

临床表现

1 .毛细血管型血管瘤

肿瘤由很多毛细血管组成。 表现为鲜红或视紫红质色斑块。 与皮肤表面平整或稍隆起，边界清楚，形状不规则，大小不等。 用手指肿瘤，颜色后退的压力消除后，颜色就会恢复。

2 .海绵状血管瘤由扩大的血管腔和内皮细胞衬里的血窦组成。 损伤为大小不一的紫红、暗红或蓝红色结节或斑块，质地柔软，血窦大小不等，似海绵状结构，窦腔内充满静脉血，相互交通。 表面呈半球形或分叶状，按压体积可缩小。 单发很多。 组织病理显示真皮下部和皮下组织血管扩大至不规则空洞，腔内充满血液。 血管外膜细胞增殖。 无自觉症状，表现为生长缓慢的软块。 头低时肿瘤因充血而扩大，恢复正常后肿瘤恢复原状。 表浅的肿瘤，表面皮肤或粘膜呈蓝紫色。 深部者，皮色正常。 触诊时肿块较软，边界不清，无压痛。 时肿瘤缩小，压力解除时恢复原来的大小。

3 .蔓状血管瘤

主要是扩张的动脉和静脉吻合的东西。 肿瘤呈串珠状或蚯蚓。 有博动感和颤振感，可以听诊到像阵风一样的杂音。 如果将供血的动脉全部压闭，上述博动和杂音就会消失。

检查

一般实验室检查结果无特异性发现。 浅于表、肿瘤局限者的检查项目，以限制检查限额“a”为主； 对深部发病或肿瘤巨大者的检查项目可包括检查限额限制“b”和“a”。 颈部x线摄片对了解深层肿块的大小、范围或肿块是否侵袭颈椎或喉软骨有一定价值。 术前血管造影，如发现血管瘤营养分支，在血管瘤两端结扎血管供应，可减少术中出血，有利于血管瘤的全切除。 可以进一步进行超声波、磁共振检查或细针穿刺，进行明确诊断。

诊断

根据临床症状、影像学和病理学检查，血管瘤一般不难诊断。 穿刺瘤体对诊断非常有用，如放血可初步诊断血管瘤。

治疗

目前治疗血管瘤常用的方法有药物治疗、激光治疗及手术治疗，尚无一种能治疗所有类型血管瘤的方法。 应根据肿瘤类型、部位、深度及患者年龄等因素决定。 常用方法有手术切除、放疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。

治疗原则为：预防或治疗严重危害生命或功能的相关并发症； 预防血管瘤消退后发生畸形和面部缺陷； 预防溃疡及感染，对已发生溃疡的患者，促进溃疡愈合，减少瘢痕发生，缓解疼痛； 减轻患儿及其家属心理压力可自行消退，避免对预后较好的病变过度治疗。