中国口腔颌面外科杂志
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外科术后快速康复措施在结肠癌手术中的应用

目前临床中结肠癌的治疗方法为手术治疗,但围术期患者的情绪、手术应激程度均会影响患者的康复[1]。因此寻求一种科学有效的护理干预措施对于患者的预后至关重要。为探究外科术后快速康复措施在结肠癌手术中的应用效果,本文将50名结肠癌患者纳入观察对象进行不同护理干预措施的效果对比,具体见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究起止时间分别设为2019年1月~2019年12月,将50名结肠癌患者纳入研究,所有患者均于研究期内接受结肠癌手术,采用随机分组法将50名患者平均分为两组,一组接受围术期常规护理,设定为对照组,一组在围术期常规护理的基础上增加术后快速康复措施,设定为观察组,两组患者的基本临床资料相比无统计学差异,可比较(P>0.05),详情如下。

表1 两组患者的基本临床资料对比(±s)组别 n 性别(例) 平均年龄(岁)男性 女性观察组 25 16 9 55.对照组 25 15 10 56. x2/t / 0.0435 0.2684 P/0.8347 0.7895

1.2 方法

对照组患者接受常规护理;入院当日为患者介绍人员、环境,并给予入院评估,进行个性化健康宣教,介绍手术前准备项目并给予器官功能锻炼。若患者有营养不良则给予营养补充剂,给予碳水化合物。糖尿病患者需要给予降糖药物。手术当日介绍术前准备的要求及手术方式、麻醉方式,讲解手术过程并与麻醉护士交接。术前6 h禁止进食固体食物,术前2 h禁止进食透明食物,不进行彻夜禁食。观察组患者在常规护理的基础上增加术后快速康复措施,主要包括:术后1~2 d给予早期功能锻炼,并给予饮食指导,给予500~1000 ml流食,充分镇痛并在48 h即可拔出导管,完善术后镇痛,并预防术后恶心呕吐,给予血糖控制,给予术后营养支持并预防肠梗阻。围术期内如患者出现异常疼痛则给予其适宜的止痛药止痛。手术后3 d及出院评估包括:每日进行6 h以上康复锻炼,给予饮食指导,给予出院指导和出院评估,对带药出院患者给予用药指导。

1.3 观察指标

对比两组患者的康复指标。主要包括患者的术后排气时间、术后排便时间、术后进食时间以及住院时间[2]。

1.4 统计学分析

将所收集临床数据资料进行统一统计学分析,在信息软件中,计数与计量资料分别为“x2”与“(±s)”,对应检验方式“%”与“t”,P表示组间差异性结果,P值低于0.05时表明组间数据差异无同质性,反之有。

2 结 果

对比两组患者的康复指标:观察组患者术后排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均明显低于对照组患者,(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者的康复指标比较(±s)组别 术后排气时间(h) 术后排便时间(h) 术后进食时间(h) 住院时间(d)观察组(n=25) 2. 3. 1. 11.对照组(n=25) 4. 5. 4. 14. t 6.4483 4.9483 7.8283 4.0971 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

围手术期各类针对患者的治疗措施都可以成为患者应激源,而这类应激源会对患者的心理状态造成一定的影响,对于结肠癌手术患者而言,手术的时长、术后并发症的发生率、肠道功能恢复时间与住院市场都将影响患者的康复状态,快速康复外科是一种结合了新型康复理念的护理措施,其通过对原有常规护理模式进行优化提升,充分降低患者在围手术期内的应激反应,提高患者的治疗舒适度,促进患者的康复[3]。结合本次研究结果:观察组患者术后排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均明显低于对照组患者(P<0.05)。

综上,通过外科术后快速康复措施,能够显著提升手术效果,促进结肠癌手术患者肠道功能快速恢复,值得推广。

[1]吴丹燕.腹腔镜结肠癌手术患者中快速康复护理的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):101.

[2]刘 倩,姚宏亮.快速康复外科对结肠癌合并肠梗阻患者康复效果、免疫功能和营养状况的影响[J].中国医学前沿杂志(电子版),2019,11(11):63-67.

[3]侯咏梅,栗 芬.快速康复护理模式对腹腔镜下结肠癌手术患者胃肠功能恢复的影响分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(15):2726-2727.