中国口腔颌面外科杂志
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个性化口腔护理方法应用于口腔颌面外科护理的

口腔颌面外科采用手术治疗时,口腔、颌面部会出现伤口,增加口腔护理难度[1]。传统的口腔护理难以有效清洁患者的口腔,且可能出现感染、疼痛、渗血等情况[2],对伤口愈合及手术疗效产生一定的影响。本文对个性化口腔护理方法的实施效果进行分析,具体内容见正文阐述:

1资料和方法

1.1资料

将2019年1月至2019年10月期间在本院进行治疗的口腔颌面外科患者76例按照随机数字表法分为例数相同的两组。

纳入标准:(1)所有患者知情本次研究并自愿参加;(2)所有患者的意识及认知功能正常。

排除标准:(1)存在严重系统性疾病的患者;(2)存在心理疾病的患者;(3)中途退出本次研究的患者。

对照组(n=38):男性患者22例,女性患者16例;年龄最小值22岁,年龄最大值65岁,年龄平均值(42.)岁。体重:48-82kg,平均体重为(59.)kg。

观察组(n=38):男性患者23例,女性患者15例;年龄最小值23岁,年龄最大值66岁,年龄平均值(42.)岁。体重:49-84kg,平均体重为(60.)kg。

研究对象的一般资料进行比较存在均衡性(P>0.05)。

1.2方法

对照组:常规护理。对患者的病情进行观察,遵医嘱做好饮食指导、用药指导,进行常规口腔护理并开放气道。

观察组:个性化口腔护理。(1)合理选择口腔护理液:根据患者的病情、口腔情况选择适合的冲洗液,如复方氯己定含漱液等口腔护理液,尽量避免使用颜色较深或易导致口腔干燥、味咸的口腔护理液,注意控制口腔护理液的温度,以低温为宜。(2)针对性干预:①针对颌骨骨折者,使用枪状镊等五官科器械、棉签对口腔进行擦拭。一名护理人员将患者的床头抬高,头部偏向一侧,使用无菌注射器抽取冲洗液20mL依次冲洗口腔各个部位,另一名护理人员手持与负压装置连接的吸痰管,吸净患者口腔内的冲洗液,冲洗期间注意动作轻柔,严格控制负压;完成冲洗后护理人员使用纱布对患者的口腔进行轻轻擦洗。②针对患有舌癌而出现吞咽困难者,在对其进行皮瓣修复时,注意对皮瓣存活状况进行观察,使用渗盐水纱布裹出口腔内的分泌物、渗出液,之后进行口腔冲洗和吸引处理。(3)心理干预:在治疗过程中,根据患者心理状态的变化予以适时的针对性心理疏导,治疗前根据患者的文化程度选择合适的健康宣教方式讲解疾病以及治疗相关知识,介绍治疗期间可能出现的不适,让患者有心理准备;治疗过程中,观察患者的面色、表情,及时安抚、鼓励患者,促使患者能够积极配合完成治疗。

1.3观察指标及判定标准

(1)观察两组的手术伤口愈合情况(无瘢痕、创缘对合严密且整齐、口腔功能恢复良好)、口腔功能恢复正常情况(口腔张口度超过1.5cm、咀嚼功能和咬合关系正常)。

(2)统计两组患者发生的并发症情况。

1.4统计学处理

将计数资料录入到SPSS 21.0统计软件中进行处理,以[n(%)]的形式表示,卡方检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2实验结果

观察组患者的护理效果明显比对照组更优。

见表1所示:

表1对比两组的护理效果[n(%)]组别例数手术伤口愈合率口腔功能恢复正常率并发症发生率对照组3830(78.95)29(76.32)10(26.32)观察组3836(94.74)36(94.74)2(5.26)X2值-值-

3讨论

近年来各种口腔疾病的发生率随着人们饮食结构及习惯的改变而不断升高[3],对患者的身心健康、生活质量均造成了较大的影响。口腔颌面外科是以外科治疗为主的科室,患者的口腔内一般装有固定装置或伤口,多存在张口受限情况,且口腔自净功能会减弱[4],进而增加感染风险。传统的口腔护理越来越无法满足患者的护理需求,护理效果较差,因此临床还需探索一种更加有效的护理模式。

近年来随着“以人为本”医疗服务理念在临床中的推广普及,人们对口腔护理的重视度越来越高。个性化口腔护理能够根据患者的实际情况灵活实施护理措施,一方面能够合理选择口腔护理液,缓解患者的不适感,患者更能够接受,且通过口腔冲洗能够彻底清除口腔内的血液、污垢,可提高口腔清洁效果,对细菌进行抑制,避免出现感染情况;另一方面针对不同情况的患者进行干预,能够在减轻患者痛苦的同时有效避免并发症的发生,可促进伤口尽快愈合,对于口腔功能的恢复具有重要作用。

本文研究数据显示,观察组患者的手术伤口愈合率明显更高,口腔功能恢复良好,且并发症少,充分证明了个性化口腔护理的应用价值高,针对性、安全性均较高,同陈珊珊[5]文章中所得结论相似,表明本次研究真实可靠。